Évaluer son état nutritionnel en calculant son Indice de Masse Corporelle (IMC)
IMC = Poids (en kg) / Taille au carré (en m)
Interprétation de l'IMC :
- chez l'adulte : corpulence normale entre 20 et 25,
- chez l'adulte jeune ou le grand adolescent : un IMC entre 18,5 et 20 est physiologique,
- chez l'enfant, l'IMC doit être interprété en fonction des courbes de corpulence, de l'âge et du sexe (carnet de santé),
- après 70 ans, l'IMC doit être supérieur à 21.
La dénutrition est confirmée si :
- IMC <18 (<21 après 70 ans),
- perte de poids > 5% dans les 6 derniers mois (dénutrition modérée),
- perte de poids > 10% dans les 6 derniers mois ou > 5% dans les 3 derniers mois (dénutrition sévère).
Les TCA (anorexie mentale complète ou autre forme atypique de restriction ou anorexie mixte) représentent la première cause de dénutrition chez l'adulte jeune ou l'adolescent.
L'obésité est confirmée si l'IMC est supérieur à 30; la sévérité et le risque de complications augmente avec l'IMC et l'ancienneté de l'obésité. Il faut donc consulter sans tarder et mettre en œuvre les traitements adaptés. Entre 25 et 30, on parle de surpoids; il ne devient préoccupant sur le plan de la santé qu'au delà de 27-28.
Dépister les TCA à l'aide du questionnaire SCOFF-F
Les TCA touchent actuellement 20% des étudiantes, 13% des étudiants; dans un cas sur 3, il est de type restrictif (anorexie). Devant toute maigreur à cet âge, il faut donc systématiquement dépister un TCA avec le questionnaire SCOFF-F (développé par l'équipe du CHU de Rouen, recommandé par la Haute Autorité de Santé).
Répondez en toute sincérité aux questions suivantes :
- Vous faites-vous vomir lorsque vous avez une sensation de trop plein ?
- Êtes-vous inquiet(e) d'avoir perdu le contrôle des quantités que vous mangez ?
- Avez-vous récemment perdu + de 6 kg en – de 3 mois ?
- Vous trouvez-vous gros(se) alors même que les autres disent que vous êtes trop mince ?
- Diriez-vous que la nourriture domine votre vie ?
Interprétation :
Avec 2 réponses positives : très probable anorexie mentale ou boulimie
Avec 1 réponse positive : probable TCA atypique ou débutant
Si vous pensez êtes concerné(e) par un TCA, ne restez pas avec vos interrogations, ne culpabilisez pas; c'est une maladie. Parlez-en d'abord à votre entourage, à votre médecin traitant, qui vous orientera si besoin vers des spécialistes.